Новости

Аутизм – психическое расстройство, которое возникает в результате нарушений развития головного мозга, характеризуется дефицитом социального контакта и общения, ограниченными интересами и однотипными, повторяющимися действиями. Это заболевание проявляется в трехлетнем возрасте.
Детский аутизм является особым видом отклонения в психическом развитии. В силу клинического разнообразия проявлений данного искажения возник термин «расстройства аутистического спектра» (РАС), объединяющий все варианты аутистических расстройств и обозначающих группу детей, нуждающихся в специализированной помощи.
На сегодняшний день аутизм, наверное, смело можно назвать одним из самых «странных» психических расстройств в детском возрасте. И не только потому, что таких детей часто называют «странными», а еще и потому что до сих пор неизвестно что является причиной его возникновения и что именно нарушается у такого ребенка. Существуют разные теории, но, ни одна из них не может целиком и полностью объяснить природу данного расстройства. Аутизм на сегодняшний день не излечим.
Портрет ребенка с аутизмом.
Для того чтобы понять что происходит с таким ребенком – представьте себе, что все, что вы ощущаете, чувствуете - увеличилось или уменьшилось стократно. Легкие прикосновения могут вызывать у вас боль или, наоборот, сильный удар – остаться незамеченным. Яркая вещь, ранее привычные звуки - станут пугающими, а речь собеседника превратится просто в мелодию. Сложно такое представить, но можно понять, что, в таком случаи мир людей и мир вещей воспринимаются им иначе. Но как это «иначе» мы можем только догадываться, предполагать. У таких детей много различных особенностей, но то, что их действительно отличает от других, даже больных детей, это выраженные трудности во взаимодействии с другими людьми и с окружающим миром, в целом.

У ребенка с аутизмом, как правило, сильно искажен процесс формирования личности. Он с трудом самостоятельно идентифицирует себя со своим телом и еще с большим трудом выделяет себя из окружающего мира, что значительно искажает его взаимодействие с окружающими, а порой делает его вообще невозможным, поскольку, когда нет «я» не понятно, кто с кем должен взаимодействовать, а главное «зачем?». У таких детей могут быть нарушены эмоциональные связи даже с самыми близкими людьми.
Он может подолгу находится один, не умеет выражать свои желания, обращаться за помощью, даже взглядом, а взрослого человека может использовать как неодушевленный предмет: залазить на него, чтобы достать до полки, действовать его руками.
Одни дети с аутизмом могут вообще не пользоваться речью, а другие выдают развернутые взрослые монологи, цитируют фразы из книжек и мультфильмов. И в том, и в другом случаи их речь практически не выступает средством общения. Что же касается их интеллектуальных способностей, то здесь такая же картина, как и с речью – от парциальной одаренности – до умственной отсталости, которая вызывается глубоким погружением в себя, выраженными уходами от любых контактов и полным ограничением себя от естественного обучающего опыта. Ребенок аутист может решать сложные математические задачи и быть не способным сходить в магазин или завязать шнурки.
Если уж такой ребенок смог как-то влиться в этот мир, то он будет оберегать привычный для него уклад жизни. Не потому что он упрям, а потому что, любые, даже незначительные изменения, подобны кошмару. Пошли на прогулку другим маршрутом – истерика. Мама поменяла вещи местами – скандал, а переезд на другое место жительства может обернуться настоящей катастрофой. При этом не каждый ребенок аутист будет ярко и бурно выражать свои эмоции, реакция может быть незаметной и отставленной во времени – перестал кушать, говорить или поднялась температура. Такого ребенка отличает крайняя необычность, часто вычурность в поведении, привычках, которая отнюдь не связана с плохим воспитанием или дурным характером, который им часто приписывают окружающие.
Симптомы аутизма
Обратитесь к врачу, если вы стали замечать у своего ребенка следующие особенности:
- ребенок не отзывается, когда его зовут по имени;
- не может объяснить, чего он хочет;
- испытывает задержку темпов речевого развития;
- не следует никаким указаниям взрослых;
- периодически появляются нарушения слуха;
- не понимает, как играть с той или иной игрушкой;
- плохо устанавливает визуальный контакт;
- не улыбается другим;
- не лепечет и не гулит в возрасте 12 месяцев;
- не делает указательных жестов, не машет рукой, не делает хватательных или других движений в возрасте 12 месяцев;
- не говорит отдельные слова в 16 месяцев;
- не произносит фразы из двух слов в 24 месяца;
- наблюдается утрата речевых или социальных навыков в любом возрасте.
Часто у родителей таких детей создается ощущение, что ребенок живет в своем собственном отдельном мире.
Лечение аутизма
Люди часто неправильно трактуют аутизм. Утверждения о том, что аутизм можно полностью вылечить, можно услышать во многих семьях. Существуют разные модели лечения аутизма, касающиеся образования в этой области (просвещения людей) и самого лечения. Все же наиболее эффективное направление в лечении этого расстройства заключается в образовании или информированности человека о заболевании.

Наблюдается тенденция, помещать детей с аутизмом в небольшие классы, чтобы они были свободны от слуховой и визуальной стимуляции. Обучающая информация дается ребенку небольшими частями. С сентября 2013 года в столичной школе № 5 работает первый интегрированный класс для детей с аутизмом, главной задачей которого является создание и дальнейшее распространение эффективной модели обучения детей с аутизмом в рамках общеобразовательной школы. Работа такой модели основана на признанных мировых методиках обучения детей с аутизмом с научно доказанной эффективностью (ABA - Прикладной поведенческий анализ и TEACCH: основы структурированного обучения детей с аутизмом). В следующем учебном году количество интегрированных классов для детей с аутизмом в Беларуси планируется увеличить. К приему детей с аутизмом готовятся минские школы №5 , №76, №108, №81, №104.
Людей больных аутизмом необходимо научить, как общаться и взаимодействовать с другими людьми. Это непростая задача, и она включает всю семью, а также специалистов. Родители ребенка с аутизмом должны постоянно получать информацию о новых методах лечения, и сохранить открытость. Некоторые виды лечения подходят одним пациентам, но не подходят другим. Эффективность многих видов лечения еще предстоит научно доказать. Решения о лечении всегда принимаются в индивидуальном порядке после тщательной оценки, и основаны на том, что это подходящее лечение, как для самого ребенка, так и для его семьи.
Важно помнить аутизм - состояние, которое требует постоянного лечения. Программа лечения может меняться при развитии индивидуума. Семьи должны остерегаться программ лечения, которые дают ложную надежду на исцеление. Не существует еще таких лекарств, которые бы полностью доказали свою эффективность при лечении аутизма. Нет лекарств излечивающих аутизм, нет и достаточного уровня готовности общества принять детей с особенностями развития в свое ряды, а это для детей и их родителей гораздо важнее, чем поиск волшебной таблетки.

Под организацией оказания медицинской помощи детям с таким диагнозом подразумевается, в первую очередь, ранняя диагностика и лечение тех психических нарушений, которые сопутствуют либо осложняют течение аутизма. Акцент же делается на психокоррекционную помощь и реабилитацию, которые способны изменить качество жизни детей с аутизмом, их социальную адаптацию и интеграцию в общество сверстников. Если использовать адекватные проблемам аутичных детей условия, формы и методы обучения, то можно в значительной степени снизить влияние аутизма на ход дальнейшего развития ребенка, тем самым изменяя жизнь человека в сторону максимально полноценной, включенной в общество, самостоятельной и независимой.
В Белоруссии наиболее активную часть родителей, детей с аутизмом, объединяет Международная благотворительная общественная организация «Дети. Аутизм. Родители». Члены организации затронули широкий круг проблем, связанных с оказанием помощи детям с РАС, что повлекло за собой внесение корректив в оказание психолого-педагогической, медицинской, и социальной помощи на межведомственном уровне.
В мае 2013 года в г. Минске создан координационный совет, в состав которого вошли: представители комитета по образованию, здравоохранению, труда, занятости и социальной защите Мингорисполкома, представители общественных организаций.
Всемирный день информирования о проблеме аутизма позволяет развеять мифы и предрассудки о таких детях, дать больше объективной информации, объединить усилия родителей, специалистов различных министерств и ведомств и людей не безразличных к чужим проблемам.
Современные подходы в диагностике и реабилитации детей с аутизмом и другими дезинтегративными расстройствами требуют тесного взаимодействия образовательной, социальной и медицинской систем, общественных организаций, преемственности во взаимодействии реабилитационных структур и подразделений Министерства здравоохранения, оказывающих психиатрическую помощь детям. Необходимость развития такой системы помощи детям с РДА, где были бы задействованы специалисты различных Министерств и Ведомств не вызывает сомнений.

Учреждение образования «Академии Министерства внутренних дел
Республики Беларусь» (далее – Академия МВД )
следственно-экспертный факультет
специальность «правоведение»
специализация «судебно-прокурорско-следственная деятельность»
квалификация «юрист»

КАНДИДАТАМИ МОГУТ СТАТЬ ЮНОШИ:
• которым в году поступления исполняется (либо уже исполнилось) 17 лет;
• получающие (получившие) общее среднее, профессионально-техническое либо среднее специальное образование;
• не имеющие по состоянию здоровья противопоказаний для прохождения службы.

МЫ ПРЕДЛАГАЕМ:
• полное государственное обеспече¬ние на период обучения (бесплатное проживание в общежитии учреждения образования, предоставление форменного обмундирования, обеспечение питанием, выплата ежемесячного денежного довольствия);
• бесплатное высшее юридическое образование (срок обучения – 4 года);
• по окончании обучения – присвоение квалификации «юрист» и специального звания «лейтенант юстиции», гарантированное трудоустройство на должности начальствующего состава в подразделения Следственного комитета г. Гомеля и Гомельской области;
• социальную защиту, предусмот¬ренную законодательством для сотрудников Следственного комитета и членов их семей (государственное страхование и медицинское обслуживание, возможность получения арендного жилья и перспектива строительства собственного жилья с использованием льготного кредита).

АДРЕСА
И КОНТАКТНЫЕ ТЕЛЕФОНЫ:
управление кадров и идеологической работы УСК:
Республика Беларусь,
г. Гомель, ул. Войкова, 87
(8-0232) 22-13-81
(8-0232) 20-95-69
Чечерский РОСК:
Республика Беларусь, Гомельская область, г. Чечерск,
ул. Комсомольская, д. 1а
(8-02332) 7-74-75
(8-02332) 7-73-84

Порядок приема в Академию МВД на 2018 г. доступен на сайте Академии МВД в сети Интернет по адресу: academy.mia.by (в разделе «Информация для абитуриентов → 1 ступень высшего образования → Порядок приема»).
Учреждение образования «Академии Министерства внутренних дел
Республики Беларусь»
(далее – Академия МВД )
следственно-экспертный
факультет
специальность
«правоведение»
специализация
«судебно-прокурорско-следственная деятельность»
квалификация
«юрист»

Чтобы стать курсантом Академии МВД необходимо:
• До 1 апреля 2018 года лично обратиться в Чечерский районный отдел Следственного комитета для прохождения собеседования с Клименковым Николаем Петровичем, начальником данного отдела, тел. (8-02332) 7-74-75. При условии успешного прохождения собеседования Вам будет выдана справка-рекомендация о поступлении на следственно-экспертный факультет Академии МВД.
• До 15 апреля 2018 года подать в отдел внутренних дел по месту жительства заявление и справку-рекомендациюСледственного комитета о поступлении на следственно-экспертный факультет в Академию МВД для оформления личного дела.
• Пройти в установленном порядке изучение, предусмотренное для кандидатов на поступление в Академию МВД.
• В сроки, установленные Министерством образования, пройти централизованное тестирование по следующим предметам:
• русский (белорусский) язык;
• иностранный язык;
• обществоведение.
• В июле 2018 года лично (согласно полученному извещению из учреждения образования) прибыть в Академию МВД, имея при себе паспорт, для подачи оригиналов документа об образовании (аттестат либо диплом с приложением), сертификатов централизованного тестирования, проведенного в Республике Беларусь в 2018 либо в 2017 году, документов, подтверждающих право на льготы (при их наличии).
Абитуриенты, прошедшие по конкурсу на дневную форму обучения, зачисляются в Академию МВД и принимаются на службу. Перед зачислением абитуриенты проходят окончательное медицинское освидетельствование непосредственно
в Академии МВД в соответствии
с нормативными правовыми актами.
С ними заключается контракт, предусматривающий обязанность прохождения службы в течение срока обучения в Академии МВД, а также не менее пяти лет после ее окончания в подразделениях Следственного комитета Республики Беларусь.
ЖЕЛАЕМ УСПЕХОВ!

07.03.2018 г. воспитанники учреждения приняли участие в праздничном мероприятии, посвященном Международному женскому дню.

Санаторный ясли - сад №4 «Родничок» отмечает юбилейную дату. Первых воспитанников здесь встретили 40 лет назад. С тех пор каждое утро малышей ждут добрые и заботливые вторые мамы. За годы работы в коллективе не иссякает любовь к детям, творчество и светлые надежды. Более пяти лет возглавляет учреждение заведующий Светлана Ткачук.
Детский сад открылся в ведомстве строительно-монтажного управления, спустя несколько лет перешел в подчинение ПМК-74, с 1990 года передан на баланс горисполкома. Сейчас шесть групп посещает более 120 воспитанников. К каждому найти подход – это профессиональный талант, которого не отнять у сотрудников учреждения. Они умеют увлечь интересной игрой, провести развивающие занятия, успокоить, вкусно накормить.
Основной задачей коллектива является работа по укреплению физического и психического здоровья детей, которая проводится в комплексе с формированием навыков здорового образа жизни. Педагоги и специалисты используют современные здоровьесберегающие технологии, которые способствуют снижению заболеваемости. Действуют массажный и физиотерапевтический кабинет. Отработана система использования подвижных игр, спортивных развлечений, проведения физкультурных праздников, соревнований, которые благотворно влияют на формирование у детей двигательной активности, навыков здорового образа жизни. Прививает полезные навыки руководитель физического воспитания Галина Бусовцова.
Много внимания «Родничок» уделяет формированию интереса, любви к музыке, развитию художественного вкуса, чувства самоценности воспитанников. Спектакли, праздники, развлечения – богатый материал для этого. Поэтому дети постоянно участвуют и побеждают в районных торжественных мероприятиях, концертах. Большая заслуга в этом опытного музыкального руководителя Тамары Малкиной.
Самые маленькие воспитанники посещают адаптационную группу. Чтобы процесс привыкания к новому коллективу был комфортным, ребята остаются в группе лишь на несколько часов.
Каждый работник детского сада – яркая личность со своими идеями и стремлениями. За добросовестный труд почетными грамотами профсоюза образования и науки награждены Светлана Ткачук, Елена Карась, Наталья Леднева, Валентина Брайцева. Творческим вдохновителем в коллективе называют заместителя заведующего Ольгу Корчевскую. Без ее советов и организаторских способностей в педагогическом процессе не обойтись. Отлично справляется со всеми делами завхоз Валентина Чирикова. Лекарь детских душ, психолог Елена Жилинская всегда очень тонко подходит к каждой ситуации. А повара Наталья Гусакова, Анастасия Кондратьева, Наталья Лучковская готовят так, что просто пальчики оближешь. В общем, сплоченная команда завоевала авторитет у родителей и общественности.
Коллектив яслей-сада помнит и ветеранов труда. Большой вклад в развитие дошкольного учреждения внесла Евгения Амосовна Гузовец, которая бессменно руководила коллективом около пятнадцати лет. По ее инициативе в 1995 году был создан детский фальклорный коллектив «Свята». Репертуар коллектива в основном формировался на основе примеров музыкального и танцевального фольклора района. Также значительный вклад в воспитание детей внесли Анна Ивановна Зубарик, Нила Викторовна Джуганова, Нина Петровна Ганжина. Большого уважения заслуживают помощники воспитателей Надежда Михайловна Тарасова, Татьяна Андреевна Кондратьева, Надежда Андреевна Терещенко, Тамара Ивановна Чистякова, Мария Сергеевна Ефимович.

Наш любимый детский сад
Пригласить вас очень рад:
Мам и бабушек на праздник,
Чтоб повеселиться всласть.

Вас поздравить от души
Смогут Ваши малыши:
Прочитают Вам стихи
И споют Вам песенки:
Поздравленья от души —
Это очень весело.

Не смотрите, что артисты наши —
Крошечный народ,
Поспешите вместе с ними
Стать в весенний хоровод!

Утренники состоятся:
05.03.2018 г.
16.00 - старшая "Б" группа
06.03.2018

9.30 - средняя "А" группа
11.00-средняя "Б" группа

07.03.2018
10.00 - II младшая группа

23 .02.2018 г. воспитанники учреждения образования приняли участие в праздничном концерте,посвященном Дню защитника Отечества.

Дорогие и многоуважаемые защитники Отечества! С большим теплом в сердце, искренне, хотим поздравить Вас с этим замечательным праздником – 23 февраля. Не так много в году праздников, которые действительно посвящены таким важным вещам, как защита Родины, своих близких, защита правды и чести. Сегодня поздравляют ветеранов, чей вклад в наше счастливое будущее невозможно оценить. Их пример для всех мужчин – это то та планка, на которую нужно ровняться, не боятся преград, всегда мужественно отстаивать свое. Мы склоняем перед вами, учимся по вашему примеру любить свою Родину и близких, бороться. Желаем много лет счастливой жизни, здоровья, верных друзей, благодарных родственников, желаем, чтобы они всегда были рядом и точно также как и вы, берегли вас и дарили вам тепло!

В честь Дня защитника Отечества в учреждении образовани оформлена выставка фотоколлажей "МОЙ ПАПА ЛУЧШЕ ВСЕХ".

Куда это папы сегодня спешат? Торопятся папы на праздник в детсад.
Раз, два, три, четыре, пять – День Защитника опять,
Раз, два, три, четыре, пять – Будем пап мы поздравлять!
23 февраля – зимний день, чудесный,
23 февраля – танцы будут, песни!
23 февраля – спляшем, погуляем,
23 февраля – пап мы поздравляем!
Дорогие папы, в садик загляните!
Наш веселый праздник все вы посетите!
Для вас будут песни, конкурсы, пляски,
В конце ожидают сюрприз и подарки!
Праздничное представление состоится
21 февраля в 16.00.

18.02.2018 г. коллектив учреждения образования принял участие в праздновании Масленицы.

19.02.2018г. в учреждении образования, с целью оказания методической помощи помощникам воспитателя по организации приема пищи, состоялся семинар - практикум «Эстетика питания».
В ходе семинара участники обсудили основные требования к организации питания в учреждении дошкольного образования и воспитанию культурно-гигиенических навыков у детей. Вниманию участников семинара было представлено практическое занятие "Сервировка стола по всем правилам", а также мастер- класс "Салфетка бумажная-деталь немаловажная".

10.02.2018 коллектив учреждения образования принял активное участие в районной лыжной эстафете.

Сегодня нашему учреждению 40 лет со дня основания! Это для всех нас не просто дата, а большое торжество, потому что он для нас – второй дом. Так пусть в нем всегда будет уютно, чисто, весело и дети торопятся сюда с радостью и нетерпением!

Отмечает детский садик
Свой сегодня юбилей,
Коллективу пожелаем
Много планов и идей,
Дети с радостью пусть ходят
В свой любимый детский сад,
Каждый маленький ребенок
Будет весел, сыт и рад,
Воспитатели и няни
Будут счастливы всегда,
Пусть работает наш садик
Еще долгие года!

Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2017 году составил 56,54 на 100 тысяч населения (+9,8% к уровню 2016 г.), за год выявлено 805 новых случаев заболевания.
На территории Гомельской области проживает 7407 человек с ВИЧ-положительным статусом.
В области превалирует половой путь передачи ВИЧ (95,4% случаев в 2017 году).
В эпидемический процесс чаще вовлекаются мужчины (57%), доля женщин – 43%.
Возраст выявленных в 2017 году пациентов составил: 0-14 лет – 0,7%, 15-19 лет – 1,5%, 20-24 года – 3,6%, 25-29 лет – 10,8%, 30-34 года – 18,8%, 35-39 лет – 22,0%. Наибольшее количество новых случаев зарегистрировано в возрастной группе 40 лет и старше (42,6%).
По социальному статусу среди пациентов с ВИЧ-инфекцией, выявленных в 2017 году, преобладают рабочие (42%) и лица без определённой деятельности (34%); 8% пациентов выявлены при поступлении в места лишения свободы.
Единственный надежный метод убедиться в отсутствии ВИЧ-инфекции – пройти тестирование на антитела к ВИЧ не ранее 6 недель после того, как вы подверглись риску инфицирования (вступали в сексуальные контакты без аптеке набор для тестирования по слюне, либо бесплатно и анонимно в любом лечебно-профилактическом учреждении республики, а также в отделе профилактики ВИЧ/СПИД Гомельского областного ЦГЭ и ОЗ по адресу: г. Гомель, ул. Моисеенко, 49.

Отдел профилактики ВИЧ/СПИД Гомельского областного ЦГЭиОЗ
Тел. (0232) 75-71-40
gmlocge.by, aids.by
vk.com/gomelaids

Правила безопасного поведения на льду:
• объясните ребенку, что выходить на лед очень опасно, и расскажите об опасности игр на льду;
• предупредите его, что нельзя подходить к водоему и проверять прочность льда ударом ноги;
• не играйте с ребенком на льду, подавая плохой пример, ведь дети копируют поведение родителей.

Помните, что учить ребенка катанию на коньках нужно только на специально оборудованных ледовых площадках!

Если ребенок провалился под лед:
• не паникуйте;
• позвоните в МЧС по телефонам 101 или 112; сообщите криком ребенку, что идете к нему на помощь;
• приближайтесь к полынье осторожно, ползите по-пластунски;
• за 3-4 метра подайте ребенку любое подручное средство (палку, шарф и т. д.);
• после того, как извлекли его из воды, согрейте, дайте горячее питьё.
•
Первая помощь при обморожении:
• если ребенок получил обморожение или переохлаждение, немедленно внесите его в теплое помещение;
• снимите обувь и одежду;
• укутайте ребенка пледом либо одеялом;
• напоите чаем, компотом;
• при обморожении наложите теплоизолирующие повязки из марли и ваты, не пережимая обмороженные части тела;
• вызовите скорую помощь.

ОРВИ и грипп: профилактика

История гриппа насчитывает несколько десятков веков, первые упоминания об этом заболевании были сделаны еще в 412 году до н.э. Гиппократом. В течение двух тысячелетий вирус гриппа неоднократно вызывал эпидемии и пандемии, уносившие жизни сотен тысяч и миллионов людей. Так, печально известная "Испанка" в 1918-1920 гг. по самым скромным подсчетам забрала более 20 млн. жизней.

К счастью, в настоящее время мы обладаем возможностями не только ограничить распространение гриппа, но и эффективно его лечить, предупреждая развитие осложнений и неблагоприятных исходов заболевания. Что же такое грипп, чем он отличается от других респираторных инфекций, какие на сегодня существуют методы профилактики заболевания, почему важна своевременная медицинская помощь – эти вопросы мы постараемся осветить сегодня в данной статье.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – группа заболеваний, которые вызываются множеством возбудителей (вирусы гриппа, парагриппа, респираторно-синтициальный вирус, аденовирус, метапневмовирус и т.д.), передаются воздушно-капельным путем и характеризуются острым поражением дыхательной системы человека. Наиболее часто встречающиеся симптомы ОРВИ: покраснение слизистых ротоглотки, першение или боли в горле, особенно при глотании, насморк или заложенность носа, осиплость голоса, кашель, чихание, повышение температуры чаще до небольших значений (не выше 38 С).

Из всей совокупности острых респираторных вирусных инфекций особняком выделяется грипп, который имеет отличные от других ОРВИ клинические проявления и предрасполагает к развитию осложнений. Грипп – острая респираторная инфекция, вызываемая вирусом гриппа, характеризующаяся высокой температурой (38-40 С), выраженной общей интоксикацией и поражением дыхательных путей чаще в форме трахеита.

Инкубационный период (т.е. время от момента заражения до появления первых признаков заболевания) при сезонном гриппе составляет от 12 до 48 ч, при высокопатогенном варианте удлиняясь до 5-7 дней. Для гриппа характерно острое начало с озноба, повышения температуры до максимальных значений уже в первые сутки болезни и общих явлений интоксикации (выраженной слабости, разбитости, головной боли в лобных областях, ломоты в мышцах, костях, суставах, боли в глазных яблоках, светобоязни, слезотечения и т.д.). Через несколько часов к вышеперечисленным проявлениям заболевания присоединяются признаки поражения дыхательных путей чаще в виде заложенности носа или слабо выраженного насморка, першения в горле, мучительного сухого кашля, саднящих болей за грудиной и по ходу трахеи, осиплого голоса. У большинства больных гриппом полное выздоровление наступает через 7-10 дней. Однако имеется группа людей, склонных к осложнениям при данном заболевании, они и составляют группу риска по тяжелому течению ОРВИ и гриппа. В первую очередь это дети до 1 года, все лица старше 65 лет, беременные женщины, пациенты с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, с иммунодефицитными состояниями, с неадекватно контролируемым сахарным диабетом и другой тяжелой сопутствующей патологией. Данная категория людей должна незамедлительно обращаться к специалистам при появлении первых симптомов гриппа, т.к. только раннее начало терапии способно предотвратить развитие тяжелых осложнений (пневмоний, обострений хронической обструктивной болезни легких, гайморитов, отитов и т.д.).

Большинство больных гриппом, не относящихся к группам риска, с легким и среднетяжелым неосложненным течением заболевания могут лечиться амбулаторно.

При этом лечение включает в себя назначение:

полупостельного режима, полноценного питания и обильного питься (до 1,5-2,0 л жидкости в сутки). Обильное питье очень важно для организма, ведь продукты жизнедеятельности вируса, вызывающие общую интоксикацию, выводятся из организма через почки. Кроме того, усиленный питьевой режим помогает справиться с потерей жидкости в результате сильного потоотделения при лихорадке и способствует разжижению мокроты и ее отхождению при кашле.

парацетамола и других жаропонижающих (ибупрофена, ибуклина, нимесулида, комбинированных жаропонижающих препаратов Терафлю, Колдрекс) в стандартных дозировках. Как правило, у здоровых ранее взрослых и детей жаропонижающие назначаются при температуре выше 38,5 С (более низкую температуру снижать не рекомендуется, ведь это проявление защитной реакции организма на внедрение возбудителя). При наличии сопутствующих заболеваний значение температуры, с которого начинается жаропонижающая терапия, определяет врач. Родителям следует помнить, что у детей до 18 лет на фоне любой острой респираторной вирусной инфекции противопоказано применение аспирина!

симптоматическую терапию ринита, фарингита, трахеита (используют сосудосуживающие или растительные капли в нос, противокашлевые средства и средства разжижающие мокроту, полоскание зева отварами ромашки, шалфея, календулы, растворами фурациллина, орасепта и др.).

противовирусную терапию (в настоящее время высокую клиническую эффективность сохраняют только ингибиторы нейраминидазы - озельтамивир, занамивир).

противовирусная терапия назначает только врач в индивидуальной дозе в зависимости от клинической картины и тяжести заболевания, а также наличия сопутствующих заболеваний. Наиболее эффективно применение противовирусных препаратов в первые 48-72 ч от начала заболевания, что еще раз доказывает о необходимости как можно более раннего обращения за медицинской помощью.

Следует помнить, что неоправданное самостоятельное применение антибиотиков без наличия соответствующих показаний не только не предотвращает развитие бактериальных осложнений, но и может ухудшить течение основного заболевания из-за развития побочных эффектов препарата (особенно аллергических реакций, дисбактериоза), а также способствовать формированию устойчивых форм бактерий. Только врач может определить необходимость в применении антибактериальных препаратов, адекватно подобрать нужный антибиотик и правильно его назначить.

При наличии в семьи больных ОРВИ и гриппом нужно помнить и о принципах профилактики передачи инфекции родным и близким (изоляция заболевшего в отдельной комнате, ношение дома масок, соблюдение правил личной гигиены, регулярное проветривание комнат и влажная уборка, ограничение визитов других людей к больному).

Всем людям, больным ОРВИ и гриппом, рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу, чтобы своевременно получить правильное лечение, а также избежать развития осложнений.

Часть заболевших из-за тяжелого течения гриппа может быть направлена в инфекционное отделение стационара. В первую очередь госпитализируются все люди, принадлежащие к группе риска, беременные женщины, лица с подозрением на развитие пневмонии, лица с тяжелым течением гриппа, больные с угрозой развития опасных для жизни состояний.

Хочется обратить внимание на важные аспекты профилактики гриппа.

Выделяют неспецифические и специфические методы профилактике. К первым из них относятся общепринятые гигиенические меры для ограничения распространения респираторных вирусных инфекций и профилактики заражения:

- избегайте близкого контакта с людьми, которые кажутся нездоровыми, обнаруживают явления жара (температуры) и кашель

- на период эпидемии избегайте многолюдных мест или сократите время пребывания в них

- старайтесь не прикасаться ко рту и носу

- соблюдайте гигиену рук – чаще мойте руки водой с мылом или используйте средство для дезинфекции рук на спиртовой основе, особенно в случае прикосновения ко рту, носу

- увеличьте приток свежего воздуха в жилые помещения, как можно чаще открывайте окна.

- используйте защитные маски при контакте с больным человеком.

- придерживайтесь здорового образа жизни: полноценный сон, рациональное питание, физическая активность, регулярные прогулки на свежем воздухе.

Если Вы все же заболели, тогда необходимо:

- при плохом самочувствии оставаться дома и выполнять рекомендации врача, по возможности держаться от здоровых людей на расстоянии

- отдыхать, принимать большое количество жидкости

- закрывать рот и нос при кашле или чихании носовым платком или одноразовыми салфетками. После использования платок или слафетки необходимо сразу утилизировать или постирать и прогладить утюгом

- носить маску, если находитесь на общей территории дома поблизости от других людей

- сообщите своим близким и друзьям о болезни.

Ношение масок обязательно для лиц, имеющих тесный контакт с больным пациентом. Маску следует надевать аккуратно, так, чтобы она закрывала рот и нос, и завязывать ее, чтобы пространство между лицом и маской было как можно меньше. При использовании маски нельзя к ней прикасаться. Прикоснувшись к маске необходимо вымыть руки водой с мылом или с использованием средств для дезинфекции рук на спиртовой основе. Использованные маски нужно заменять на новые, как только предыдущая маска станет сырой (влажной), желательно не реже, чем 1 раз в 3 часа. Нельзя использовать повторно одноразовые маски, после использования их необходимо утилизировать.

Одним из наиболее эффективных методов специфической профилактики является вакцинация. Согласно рекомендациям ВОЗ: "Вакцинация является основой профилактики гриппа", так как она снижает распространение болезни и смертность, в 3-4 раза дешевле, чем затраты на лечение гриппа и его осложнений, позволяет экономить средства на лечение гриппа и его осложнений, может значительно сократить временную нетрудоспособность, доступна, эффективна и безопасна для взрослых, детей с 6-месячного возраста, беременных женщин. В настоящее время в Республике Беларусь существует несколько типов противогриппозных вакцин (живая интраназальная, Гриппол, Ваксигрипп, Инфлювак). В первую очередь должны вакцинироваться пациенты группы риска по тяжелому течению гриппа, женщины во 2-ой и 3-ем триместрах беременности, дети, медицинские работники и работники социальных сервисов. Оптимальное время для вакцинации для стран Северного полушария с октября по середину ноября. Иммунитет нарабатывается в течение 2 недель после введения вакцины. Следует помнить известный всем принцип, что лучше предотвратить заболевание, чем его лечить.

Другим вариантом специфической профилактики гриппа является использование средств с противовирусной активностью (оксолиновая мазь, арпетол, озельтамавир и др.). С целью уменьшения вероятности инфицирования гриппом 0,25% мазью оксолина ежедневно 2 раза в день (утром и вечером) смазывают слизистую оболочку носа. Арпетол используют для профилактики у детей 2-6 лет внутрь по 50 мг/сутки, 6-12 лет по 100 мг/сут, старше 12 лет и у взрослых по 200 мг/сут в течение 14 дней. Озельтамавир (Тамифлю) назначают для профилактики у детей старше 12 лет и взрослых внутрь по 75 мг 1 раз в сутки 5 дней. Показаниями к медикаментозной профилактике гриппа являются: наличие в семье больного гриппом, контакт с больным гриппом, лица группы высокого риска по тяжелому течению гриппа, медицинский персонал (если он не вакцинирован).

Помните, самолечение при гриппе недопустимо, особенно для детей и лиц пожилого возраста. Ведь предугадать течение гриппа невозможно, а осложнения могут быть самыми различными. Больные гриппом требуют постоянного наблюдения со стороны медработников, а поздняя госпитализация приводит к затяжному течению пневмонии и других осложнений и увеличению частоты летальных исходов.

Только врач может правильно оценить состояние больного, назначить адекватное лечение противовирусными средствами и антибактериальными препаратами, провести больному дополнительные методы обследования (клинические анализы, рентгенографию органов грудной клетки, ЭКГ и т.д.).

Ваше здоровье – в Ваших руках, а ранее обращение к специалисту – залог успеха его сохранить.

Карпов И.А., главный внештатный инфекционист Министерства здравоохранения Республики Беларусь